| 【日期】= 1999.04.24 |
| 【期号】= 1778 |
| 【标题】= 如何正确测量血压 |
| 【版次】= 02 |
| 【版名】= 世间万象 |
| 【作者】= 王玉梅 |
| 【专栏】= |
【正文】= 
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王玉梅 (1999.04.24)
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如何正确测量血压 测量血压时应注意以下几点： （一）测量装置是否标准，包括：（1）气囊和袖带的长度与宽 度，气囊太宽测得比实际血压低，反之亦然；气囊与袖带的长宽之比 2∶1合适，一般成人用长35厘米，宽15厘米的袖带为宜。（2）血压 计的水银量必须足够，刻度管内水银凸面应正好在刻度零处，玻璃管 上端气孔不能被堵塞。 （二）患者状态：测压前半小时不能进食或吸烟，并应在安静、 温度适当的环境休息5～10分钟。焦虑、紧张、过冷、过热、膀胱充 盈、疲劳、疼痛都可能影响血压数值。 （三）正确的测量方法是：患者取仰卧位或坐位，被测手臂（一 般为右上肢）应裸露，应放在与心脏同一水平位置（即坐位时平第四 肋软骨，仰卧时平第四腋中线），并轻度外展。然后，将血压计袖带 气囊中部对着肱动脉，并紧贴皮肤缚于上臂，袖带下缘应距肘窝2～3 厘米，不可过松。检查者先于肘窝处触及肱动脉，再将听诊器胸件（ 以钟型胸件为佳）置于肘窝处肱动脉上，轻压听诊器胸件与皮肤密接 ，不可压得太重。然后向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动 消失后，再将汞柱升高2.7～4千帕（20～30毫米汞柱）后缓慢放出袖 袋中的空气，以汞柱缓慢下降0.26千帕／秒（2毫米汞柱／秒）为宜 ，当听到第一个声音时所示的汞柱数值为收缩压；此后声音逐渐减弱 ，当声音消失时所示的汞柱数值为舒张压，二者之差为脉压。一次测 压完成后，应静待2分钟在同一手臂重复测压一次，取两次测量数值 的平均值。 正常血压标准：收缩压〈18.7千帕（140毫米汞柱），舒张压〈1 2千帕（90毫米汞柱）。 如果在不同日期三次以上测量血压均超过正常血压标准即可诊断 为高血压。因双上肢血压可差1.3～2.7千帕（10—20毫米汞柱），故 同一患者应固定测量较高一侧的上臂血压，若双臂血压相差不大，一 般固定测量右上臂血压。 （王玉梅） |